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De nuevo vuelvo a leer un artículo interesante en www.senkirol.com (especialista en medicina deportiva)

Esta vez se trata de un tema triste pero que hace poco a resurgido con el tema del joven Julen Goikoetxea.

Como otras veces no hago sino poneros aquí el artículo del médico especialista en medicina deportiva Joseba Barron al respecto.

INTRODUCCION

La depresión es más común en mujeres que en hombres, aunque su consecuencia más dramática, la muerte por suicidio, es más común en los hombres.

Esta terrible afirmación se ha cumplido entre nuestros deportistas con la desaparición de Julen Goikoetxea. A quienes no lo tenemos todo en la vida, para quienes el futuro no es brillante como el que se preveía iba a tener este enorme deportista que es Julen, nos ha impactado su última decisión, dejarnos.

Dejarnos solos, huérfanos de él, de su trayectoria vital, de sus declaraciones después de las competiciones, de los entrenos, de las concentraciones con el equipo, el Orbea primero, el Euskaltel después y ... quien sabe donde iban a terminar. Huérfanos de ti, plenos de tu ausencia.

Los seres normales, anodinos, comunes, no podemos entender estas decisiones de los seres privilegiados, dotados de forma excepcional por la naturaleza para sobresalir en algún campo.

Pues bien, quiero que la gente que se acerque a este documento, lo haga con la mente abierta, y que reflexionemos sobre lo que tenemos para que lo valoremos en su justa medida. La Depresión puede ser tan dramática como para “tener que” acabar con la propia existencia vital como único alivio a los sufrimientos. Por todo ello, quienes no tenemos nada excepcional pero no sufrimos la depresión tal vez, seamos unos seres excelentes y como tales nos deberemos considerar.

2- LA DEPRESION

La depresión será probablemente una de las más extendidas enfermedades del siglo XXI, si no la más. Causa un gran sufrimiento y un número substancial de muertes también

El diagnóstico de depresión se realiza cuando diversos síntomas clave están presentes:

• Humor bajo persistente o tristeza vital
• Pérdida de interés y de la capacidad de disfrutar de cualquier cosa
• Reducción de la energía y disminución de la actividad normal
  

Otros hallazgos también pueden estar presentes como:

• Concentración y atención disminuidas
• Baja autoestima y confianza
• Ideas de culpabilidad y desvalorización
• Una visión pesimista del futuro
• Pensamientos acerca de planear o intentar un suicidio
• Lloros injustificados
• Sueño alterado
• Pérdida del apetito.
• Desinterés por las relaciones sexuales
  

Solo hay que tener unos pequeños datos de la biografía de Julen para saber que la presencia de uno sólo de estos síntomas le estaría haciendo la vida imposible, y qué decir si presentaba dos o más síntomas juntos, en un ser tan perfeccionista y con resultados excelentes en todas las facetas de su vida, su situación le fue completamente insostenible.
Sólo una minoría de pacientes debería ser dirigido a los servicios psiquiátricos especializados:

• Aquellos que presenten un riesgo elevado de cometer suicidio.
• Aquellos que no responden a los tratamientos habituales.
• Aquellos en los cuales el diagnóstico sea confuso o difícil de realizar.
• Si la depresión coexiste con otras condiciones que complican el tratamiento, como una enfermedad física adicional.
• Los pacientes con depresión psicótica, que manifiestan delirios( pensamientos anómalos) o alucinaciones, deberían ser siempre enviados a los especialistas
  

Julen no fue ingresado y no se evitó su suicidio, al igual que otros deportistas que han acabado en una depresión y en suicidio y que tampoco fueron ingresados (Pantani, Jiménez, Jesús Royan el portero de Waterpolo que estaba en un balneario cuando se precipitó al vacío) No es fácil ingresar a un deportista, es posible que tengamos al deporte como fuente exclusivamente de salud y no de conflictos, y que ello nos haga ser más reticentes a la hora de tomar decisiones fuertes.

3- EL SUICIDIO EN LOS HOMBRES JOVENES

El suicidio entre los hombres jóvenes está aumentando, y los sociólogos se están preguntando por sus causas. Parece que el cambio de rol de los hombres en la sociedad es la causa del incremento. En qué podríamos centrar ese cambio de rol:

• La independencia económica llega muy tarde. Se pasa a una adolescencia más larga que antes y esta fase en la que se está afianzando el carácter del joven queda completada con temores, dudas, errores de interpretación, falta de valor para afrontar la vida en solitario, la vida independiente. Podemos estar ante un elemento dañino que sea capaz de activar la espita de la capacidad depresiva que todos llevamos dentro, y que nos encuentre sin los recursos suficientes como para soportarla
• Los objetivos educativos en los hombres se están manifestando como más difíciles de conseguir que para las mujeres
• El trabajo es mucho menos seguro y los periodos de desempleo son la norma para muchos (psicológicamente la amenaza de desempleo es tan dañina como el desempleo mismo).
  

Según el Instituto Nacional de Estadística, en España 2.545 personas se suicidaron en 1998. Se estima que 2 de cada 10 suicidios no se contabilizan, por lo que la cifra real es más elevada

Según las últimas investigaciones en el mundo (2003), la tasa anual de suicidios es de 0,5 por mil habitantes en mujeres y de 0,9 por mil habitantes en hombres, en las edades comprendidas entre los 5 y los 14 años. Las tasas para la población entre 15 y 24 años se elevan al 12 por mil en mujeres y 14,2 por mil en hombres

Respecto a la edad, cada vez son más jóvenes quienes se suicidan (el 20% son menores de 20 años).

4- LAS CAUSAS DEL SUICIDIO

Suele darse una combinación de factores biológicos, psicológicos y sociales, aunque lo más frecuente es que sean personas que padezcan alguna enfermedad mental, como la depresión, o que sean adictos al alcohol o las drogas. A menudo, el suicidio coincide con sucesos vitales graves, como la muerte de un ser querido o una separación matrimonial. Entre las situaciones que llevan a la persona a suicidarse destacan los siguientes:

• Enfermedades mentales (depresión, trastorno bipolar y esquizofrenia)
• Alcoholismo y adicción a las drogas
• Sucesos vitales graves (muerte de un ser querido, separación, ruina económica, pérdida del empleo etc.)
• Problemas importantes en el trabajo o en los estudios
• Pacientes dados de alta de ingresos hospitalarios por causa psiquiátrica
• Reclusos encarcelados
• Enfermedades físicas graves.
• Violencia y abusos físicos o psicológicos
• Personas con carácter impulsivo y agresivo
• Soledad y marginación
  

Por otro lado hay que valorar la propia Interpretación que hace cada paciente con depresión de lo que son “fracasos” en los estudios, ya que todos conocemos quien teniendo 3 suspensos es el tío más pancho de la escuela y quien habiendo sacado un seis sobre diez, se presenta cabizbajo y desolado ante la falta de una matrícula. A ambos les pueden faltar los mismos puntos para su objetivo pero en ambos casos hay una mala adecuación al medio, la del primero le confortará diversión y olvido, la del segundo: depresión
El contexto del suicidio suele ser el de una persona con emociones y relaciones alteradas, que además, se encuentra en un momento de crisis

Los hombres utilizan métodos como las armas de fuego o lanzarse desde lugares elevados, mientras que las mujeres tienden a tomar una sobredosis de pastillas o cortarse las venas de las muñecas.

5- LA PREVENCION DE LOS SUICIDIOS

Los suicidios se pueden prevenir si tenemos en cuenta algunos aspectos:

• Signos de alarma- cada paciente revela una serie de signos y comportamientos que pueden llegar a ser detonantes, hay que estudiarlos y aprenderlos por los que conforman el entorno del paciente
• Tomar siempre en serio una amenaza de suicidio
• Tratamiento por profesionales de la psiquiatría.
• Evitar que tome alcohol y drogas
• Animarles a que sigan con los tratamientos y que no los abandonen
• Evitar que las personas en riesgo puedan acceder a alturas, pastillas, armas de fuego etc
• Tratar con cariño a las personas en riesgo
  

(Dr. Erik Fangel Poulsen, especialista en Obstetricia y Ginecología, Dr. John Powell, especialista en Salud Pública y Michael Sharpe, psicólogo clínico)

Algún elemento de la sociedad moderna esta favoreciendo el suicidio de hombres jóvenes, pero al mismo tiempo no esta ejerciendo una influencia entre las mujeres jóvenes. Necesitamos saber más para averiguar por qué ocurre esto y si es necesario la sociedad debería modificar lo que sea preciso de nuestros estilos de vida con el objeto de reducir este peaje de suicidios

Ciertas campañas educativas podrían ayudar a los hombres, particularmente a los hombres jóvenes, a buscar asistencia más que a sufrir sus problemas en silencio

6- COMPAGINAR ESTUDIOS Y COMPETICION DE ALTO NIVEL EXIGE CAMBIOS

Debería ser posible atender a los estudiantes deportistas de una forma individualizada en cada colegio o instituto de manera que se hiciese compatible el participar en competiciones de alto nivel y terminar los estudios

Hay varios elementos a tener en cuenta:

• En el deporte hay picos de forma, hay momentos de entreno y de transición
• En los estudios hay fechas de exámenes y horarios que pueden cambiarse sin que se deteriore la enseñanza
• Se puede llegara a poner en práctica el modelo de otros colegios como el Instituto Ortega y Gasset en el que su director ha diseñado un sistema para que los alumnos deportistas puedan hacer bien las dos cosas. Se ha implantado un sistema en el que un curso se puede hacer en dos años, repartiendo 2 asignaturas duras en cada año por ejemplo
  

Los casos de atletas que han caído en la depresión o el suicidio tras una larga carrera de éxitos deportivos hacían necesario un plan específico para proporcionarles alternativas después de la alta competición. Esa idea es la que hizo que Francisco Benito y un equipo de profesores diseñaran un plan adaptado para los jóvenes atletas.

En asociaciones de deportistas profesionales se está trabajando para la reincorporación al mercado laboral tras la finalización de la vida deportiva. Hay equipos en los que se les da formación informática, de contabilidad etc.

Si la sociedad se modifica, modifiquemos nuestras herramientas para disminuir esta presión que hace que aumente el suicidio entre los hombres jóvenes como Julen.